Chirurgische Therapie des Lipödems
Liposuktion beim Lipödem
Das Lipödem, eine anlagebedingte verstärkte Fettansammlung, betrifft fast ausschließlich Frauen und ist durch eine angeborene Bindegewebsschwäche mit einer Schädigung der kleinsten Blutgefäße verursacht. Dadurch wird vermehrt Fettgewebe im Bereich der unteren Körperhälfte angesammelt, was dazu führt, dass trotz schlankem Oberkörper, Beine bzw. Po einen unverhältnismäßigen Umfang aufweisen.
Die Knöchel und der Fußrücken sind von der Fettansammlung ausgespart, weshalb ein scharfer Übergang vom Fettgewebsüberschuss der Unterschenkel zum schlanken Fuß entsteht. Das Lipödem kann zu Schmerzen und grübchenartigen Einziehungen führen. Oft besteht eine Neigung zu Blutergüssen.
Für wen ist die chirurgische Therapie des Lipödems interessant?
Die chirurgische Therapie des Lipödems ist für Frauen geeignet, die unter einer anlagebedingten verstärkten Fettansammlung leiden und bei denen eine konservative Therapie (Kompressionsbehandlung in Kombination mit Lymphdrainage) zu keiner oder nur geringfügigen Besserung führte.
Wichtig ist, dass Sie sich in einem guten Allgemeinzustand befinden und keine starke Schwellneigung der Beine besteht. Gelegentliche Schwellungen, vor allem unter Belastung, ist jedoch kein Ausschlusskriterium. Eine Fettabsaugung sollte nicht durchgeführt werden, wenn ein chronisches Lymphödem besteht. Zu erkennen ist ein Lymphödem, wenn sich Schwellungen in der Knöchelregion und am Fußrücken befinden und sich tiefe Dellen eindrücken lassen.
Bevor Sie sich für die Liposuktion Ihres Lipödems entscheiden, werden in einem Beratungsgespräch mit unseren Fachärzten Ihre individuelle Situation und Vorstellung erörtert und alle Fragen zur Behandlung geklärt.
Sie haben anlagebedingt verstärkte Fettansammlungen?
Konservative Therapien führen zu keiner nennenswerten Besserung?
Das Lipödem bereitet Ihnen Schmerzen?
Informieren Sie sich jetzt bei einem
Liposuktion beim Lipödem – Gut zu wissen
Behandlungsdauer
2-3 Stunden
mit Vollnarkose
Klinikaufenthalt
1-2 Tage
Gesellschaftsfähig
nach ca. 4 Wochen
Kompressionsstrumpfhose zwischen 6 Wochen und 3 Monate
Sport
nach ca. 8 Wochen
Liposuktion beim Lipödem – die Operation
Sollten vor der Operation Krampfadern (Varizen) vorliegen, empfehlen wir, diese idealerweise ein halbes Jahr vor der Liposuktion entfernen zu lassen. Die Operation dauert 2-3 Stunden und wird meist in örtlicher Betäubung durchgeführt. Der Eingriff wird in der Regel in Tumeszenzanästhesie durchgeführt, d. h. eine größere Menge an örtlichem Betäubungsmittel wird in das Fettgewebe eingespritzt. Ihre Vitalfunktionen werden überwacht und Mittel zur Schmerzausschaltung verabreicht. Sie sind dabei in einem relativ wachen Zustand, so dass Sie sich auf Anweisung bewegen können. Die Liposuktion wird mit speziellen kleinen Kanülen unter Verwendung der Vibrationstechnik durchgeführt. Die Vibrationskanüle führt Schwingung aus, wodurch das Fettgewebe leichter verflüssigt und abgesaugt werden kann.
Liposuktion beim Lipödem – nach der Operation
Das Risiko ist bei einer Fettabsaugung unter 4 Litern, wie wir maximal durchführen, selbst in Vollnarkose nicht erhöht. Wir überwachen die Patienten eine Nacht nach der Operation in unserer Klinik, um eine evtl. Kreislaufreaktion gut überwachen und behandeln zu können. Am Operationstag bzw. danach läuft noch überschüssige Flüssigkeit aus den Einstichstellen ab. Dies ist normal und vermindert eine Bildung von Blutergüssen in der Haut. Am Operationstag wird mit der Mobilisation begonnen, d. h. Sie können und sollten sich, sobald die Kreislauffunktionen dies zulassen, möglichst aufstehen und sich bewegen. Körperliche Schonung ist oft nur für einige Tage erforderlich, Sie sollten aber damit rechnen, für 1-2 Wochen keinen sportlichen Aktivitäten und körperlicher Arbeit nachzugehen. Nach ca. einer Woche kann mit einer vollständigen Arbeitsfähigkeit gerechnet werden. Zur Unterstützung des Lymphabtransports nach der Operation empfehlen wir das Tragen einer Kompressionsstrumpfhose zwischen 6 Wochen und 3 Monate nach der Operation
Das Ergebnis
Durch eine Liposuktion beim Lipödem können gute ästhetische Ergebnisse erzielt werden. In manchen Fällen ist jedoch eine spätere Hautstraffung erforderlich, insbesondere, wenn die Haut durch die Ansammlung der größeren Fettdepots vor der Operation stark überdehnt war.